Pacientes com zumbido constantemente ouvem sons, mesmo quando nenhum estímulo externo penetra nos ouvidos. (Imagem: Wikipedia)
Leia cerca de um milhão de alemães sofrem de ruídos crônicos no ouvido. O tratamento desses distúrbios do zumbido é difícil. Agora, os cientistas de Heidelberg relatam grandes sucessos com um novo conceito de terapia em que os pacientes devem aprender com a ajuda da música a controlar a percepção de seu zumbido de maneira direcionada. Para a sra. M., a vida se tornara tortura. Por 28 anos, o homem de 57 anos sofreu um bipe alto na orelha esquerda e, após uma súbita perda de audição há cinco anos, um apito foi adicionado à orelha direita. Os ruídos nos ouvidos muitas vezes faziam M. dormir mal e chamavam sua atenção para que ela não pudesse mais seguir sua profissão. A mudança trouxe uma musicoterapia no Centro Alemão de Pesquisa em Musicoterapia (DZM) em Heidelberg: em um conceito de terapia recém-desenvolvido, a Sra. M. aprendeu a controlar ativamente a percepção do zumbido e a converter os sentimentos negativos associados a ele em pensamentos positivos. Embora as anotações não tenham desaparecido completamente desde então, elas não são mais um fardo importante para a vida de Ms.

O zumbido é uma doença generalizada: os profissionais médicos estimam o número de pacientes que necessitam de tratamento em mais de um milhão. As causas desse distúrbio frequentemente associadas a um grande sofrimento para os pacientes são múltiplas. Apenas alguns têm um gatilho claro, por exemplo, uma alteração nos vasos sanguíneos, que gera um som que também pode ser ouvido do lado de fora. Muito mais comum, no entanto, é o chamado zumbido subjetivo que apenas o paciente ouve. Portanto, descartar o ruído do ouvido porque a pura imaginação ainda está errada: as células nervosas responsáveis ​​pela audição no cérebro recebem um sinal das células auditivas finas do ouvido interno através do nervo auditivo nesses pacientes. Na percepção, o zumbido inicialmente não difere fundamentalmente da audição de sons reais.

Tais sinais falsos nas células auditivas podem ter muitas causas, e muitos dos mecanismos ainda não são entendidos em detalhes. Os gatilhos incluem danos causados ​​por ruído, infecções no ouvido interno ou efeitos colaterais de medicamentos ou doenças metabólicas. Freqüentemente, no entanto, as causas também estão em tensão e distúrbios da coluna cervical e da articulação temporomandibular.

Em muitos pacientes, esse zumbido subjetivo se torna crônico. Ou seja, o ruído do ouvido pode alterar seu volume, mas nunca desaparece completamente. Muitas vezes, o ruído do ouvido já se tornou independente: o cérebro armazenou o som como uma peruca, mesmo que a causa original do zumbido no ouvido tenha desaparecido há muito tempo e do ouvido interno não haja mais nenhum sinal sonoro correspondente. display

O objetivo do conceito de terapia desenvolvido por Heike Argstatter e Hans Volker Bolay, do DZM em Heidelberg, é romper essa fixação do cérebro no ruído do ouvido e direcionar a percepção novamente para outros caminhos. Ele pode tratar pacientes que ouvem um tom de frequência claramente definida e não, por exemplo, um ruído ou zumbido.

O primeiro componente da terapia é recriar o tom do zumbido em tom e volume com o auxílio de um gerador eletrônico de tons. Esse som forma a nova base para ouvir música. Assim, o terapeuta toca música de relaxamento com o tom de zumbido ou uma de suas oitavas como nota principal. "Os pacientes integram esse som ao processo auditivo e, pela primeira vez, não o percebem mais como negativo", explica o psicólogo Heike Argstatter em entrevista ao wissenschaft.de.

"Na segunda etapa, os pacientes cantam especificamente o tom do zumbido e aprendem a controlá-lo", diz Argstatter. Através da escuta direcionada e exercícios como o canto de melodias prescritas, eles também aprendem a controlar sua atenção e, assim, influenciam ativamente o zumbido. Outros elementos do conceito de terapia são para controlar melhor a influência do estresse no zumbido e se concentrar em coisas positivas. Além disso, os pacientes treinam para colocar essas técnicas em prática na vida cotidiana e atribuir uma função positiva ao zumbido - como um sinal de alerta para o estresse, por exemplo.

Sessenta pacientes já completaram e completaram o conceito de terapia de Heidelberg, composto por doze sessões - com grande sucesso, como relata Argstatter: "Em setenta por cento, houve uma clara melhoria", diz o psicólogo. O índice de estresse do chamado questionário de zumbido, que indica a intensidade com que o paciente sofre com os ruídos da orelha, diminuiu permanentemente nesses pacientes, como mostra a entrevista com M, na qual os ruídos da orelha não são mais um fardo pesado. que determinam a vida inteira.

Em um novo estudo com outros pacientes, que começa em setembro, os pesquisadores da Heidelberg agora querem testar mais a eficácia da terapia. As doze unidades podem ser concluídas em bloco em oito dias ou distribuídas em doze semanas. Há uma lista de espera para terapia compacta, enquanto os lugares ainda estão disponíveis para terapia a longo prazo. Também no próximo ano, serão oferecidos lugares para o tratamento. Os custos ainda não foram assumidos pelas companhias de seguros de saúde.

ddp / science.de Ulrich Dewald

science.de

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